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假性动脉瘤术风险大吗

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假性动脉瘤术风险大吗

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师

假性动脉瘤手术风险程度与患者个体情况、瘤体位置及手术方式有关,多数情况下风险可控,但存在一定并发症概率。

假性动脉瘤手术风险主要取决于瘤体是否破裂、是否合并感染以及血管条件。未破裂的假性动脉瘤手术风险相对较低,术中可通过血管修补或覆膜支架植入等方式处理,术后需密切监测穿刺点出血、血栓形成等常见并发症。若瘤体已破裂或合并局部感染,手术难度增加,可能出现大出血、血管痉挛或术后感染扩散,此时需联合抗感染治疗并延长住院观察时间。高龄、合并高血压或凝血功能障碍的患者术后更易发生血栓栓塞或再出血,需个体化评估手术指征。

假性动脉瘤手术需由血管外科或介入科医生根据影像学结果制定方案,微创介入治疗创伤较小但可能需多次操作,开放手术适用于复杂病例但恢复期较长。术后应避免剧烈运动,遵医嘱使用抗凝药物,定期复查超声或CTA观察血管通畅度。若出现术区肿胀、疼痛加剧或肢体发凉需立即就医。

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推荐 经鼻蝶垂体瘤手术步骤

经鼻蝶垂体瘤手术是一种微创手术,主要用于切除位于蝶鞍区的垂体瘤。手术通过鼻腔进入,避免开颅,创伤较小,恢复较快。手术步骤包括术前准备、麻醉、鼻腔通路建立、蝶鞍区暴露、肿瘤切除、止血及术后处理。 1、术前准备:患者需进行全面的术前检查,包括血常规、凝血功能、影像学检查等,以评估手术风险。医生会根据检查结果制定手术方案,并与患者及家属沟通手术风险和预期效果。 2、麻醉:手术采用全身麻醉,确保患者在手术过程中无痛感。麻醉师会根据患者的具体情况选择合适的麻醉药物,并全程监测生命体征。 3、鼻腔通路建立:手术通过鼻腔进入,医生会使用鼻窥镜和特殊器械,逐步扩大鼻腔通路,直至到达蝶鞍区。此过程需精细操作,避免损伤周围组织。 4、蝶鞍区暴露:在到达蝶鞍区后,医生会使用显微镜和特殊器械,逐步暴露垂体瘤。此步骤需精确操作,确保肿瘤完全暴露,便于后续切除。 5、肿瘤切除:医生会使用显微器械,逐步切除垂体瘤。切除过程中需注意保护周围正常组织,特别是视神经和垂体柄。切除完成后,医生会进行止血,并检查是否有残留肿瘤。 术后护理包括密切监测生命体征、预防感染、控制颅内压等。患者需遵医嘱进行术后复查,定期进行影像学检查,以评估手术效果和肿瘤是否复发。饮食上应选择易消化、营养丰富的食物,避免辛辣刺激性食物。术后初期需避免剧烈运动,逐步恢复日常活动,保持良好的生活习惯,有助于术后恢复。

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