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急性牙髓炎不能定位怎么办

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急性牙髓炎不能定位怎么办

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高建军
高建军 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
急性牙髓炎不能定位需要去正规口腔科医院进行更加全面的检查,由于头面部的神经支配比较复杂,并且支配上牙和下牙的神经有交叉的现象,可能会出现感觉下牙痛实际是上牙疼痛的情况。有时一个神经可支配两个牙齿,这种情况容易造成具体分不清,到底哪个位置疼痛,容易对诊断造成干扰。口腔科医生通过专业的器材有助于准确定位疼痛的位置。

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颌下淋巴结持续疼痛两个月可能由慢性淋巴结炎、结核性淋巴结炎、淋巴瘤、转移性肿瘤等原因引起,需结合伴随症状及检查明确诊断。

1. 慢性淋巴结炎

多与口腔咽喉慢性感染有关,表现为局部硬结伴轻度压痛,可通过头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗,配合热敷缓解。

2. 结核性淋巴结炎

结核杆菌感染导致,常伴低热盗汗,需异烟肼联合利福平抗结核治疗,肿大明显时可能需手术引流。

3. 淋巴瘤

无痛性进行性淋巴结肿大为主要特征,确诊需活检,治疗采用CHOP方案化疗或放疗。

4. 转移性肿瘤

头颈部肿瘤转移至淋巴结所致,需排查鼻咽癌等原发灶,治疗以原发肿瘤处理为主。

建议尽早就诊完善血常规、超声或CT检查,避免自行按压淋巴结,保持口腔清洁并监测体温变化。

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