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根管治疗封药后其他牙疼

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根管治疗封药后其他牙疼

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

根管治疗封药后其他牙齿疼痛可能与邻牙牵涉痛、咬合创伤、牙周炎症、未发现的隐裂牙等因素有关。

1. 邻牙牵涉痛

治疗牙的炎症可能刺激相邻牙神经,表现为其他牙疼痛。可通过调整咬合、口服布洛芬缓解症状,若持续超过3天需复查排除其他病因。

2. 咬合创伤

临时充填物过高导致咬合不平衡,引发其他牙齿压力性疼痛。需及时调磨充填体高度,使用对乙酰氨基酚缓解不适。

3. 牙周炎症

治疗过程中可能激活潜伏的牙周炎,表现为牙龈红肿和邻牙叩痛。建议使用甲硝唑联合阿莫西林控制感染,配合氯己定含漱液消炎。

4. 隐裂牙

先前存在的牙隐裂可能在治疗刺激下显现症状,表现为咀嚼锐痛。需拍摄锥形束CT确诊,严重者需行牙冠修复或显微根管治疗。

治疗期间避免用患侧咀嚼过硬食物,保持口腔清洁,若疼痛持续加重或伴随面部肿胀需立即复诊。

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