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胸口闷多数情况下不是肺癌。肺癌早期通常无明显症状,胸闷更可能与心血管疾病、呼吸系统炎症或心理因素有关。
1. 心血管因素冠心病、心绞痛等可能导致胸闷,常伴随胸痛或活动后加重,需心电图等检查确诊。
2. 呼吸系统问题哮喘、慢性支气管炎等呼吸道疾病易引发胸闷,多伴有咳嗽或喘息症状。
3. 心理原因焦虑症、惊恐发作等心理问题可能表现为胸闷,常伴随心悸或过度换气。
4. 肺癌可能肺癌晚期压迫气管或胸膜时可能出现胸闷,但多伴随咯血、消瘦等典型症状。
长期胸闷建议完善胸部CT、肺功能等检查,日常避免吸烟并保持规律作息。
胸片可以初步筛查肺癌,但检出率有限,尤其对早期小结节易漏诊。肺癌诊断需结合胸部CT、病理活检等综合评估。
1、检出局限性胸片对1厘米以下结节识别率低,且纵隔、心影后方等区域易形成盲区,可能漏诊早期病灶。
2、典型表现中晚期肺癌在胸片上可表现为分叶状肿块、毛刺征或肺门增大,但需与结核、肺炎等鉴别。
3、辅助手段低剂量螺旋CT能发现更多亚厘米结节,增强CT可评估血管浸润,PET-CT有助于判断转移。
4、确诊依据支气管镜活检、经皮肺穿刺或胸腔镜手术获取病理标本,是确诊肺癌的金标准。
40岁以上长期吸烟者建议每年做低剂量CT筛查,发现异常阴影应及时到呼吸科或胸外科就诊。