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患了胃癌能治好吗

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患了胃癌能治好吗

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师
患了胃癌是可以治疗的,但治愈效果取决于发现时的分期和个体条件,治疗方式包括手术、化疗和靶向药物等,早期治疗效果更佳。若发现症状,应尽快就医,明确诊断和治疗方案。
1、早期胃癌的治疗选择
早期胃癌多数能通过根治性手术治愈,比如胃部分切除术或全胃切除术,这取决于肿瘤的位置和大小。有些小范围的早期胃癌还可以通过胃镜下黏膜剥离术EMR或粘膜下剥离术ESD进行微创治疗,减少创伤。手术后还需要定期随访,预防复发。对于没有转移的早期患者,治愈率可以高达90%以上。
2、进展期胃癌如何治疗
中晚期胃癌通常需要综合治疗,包括术前或术后化疗配合手术去除肿瘤。常见的化疗方案如FOLFOX奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物或XELOX卡培他滨联合奥沙利铂。适合的患者还可采用放疗辅助提升治疗效果。如果癌症无法手术切除,化疗和靶向药物能帮助改善症状并延长生存期,如曲妥珠单抗针对HER2阳性的胃癌或抗血管生成药物雷莫芦单抗。治疗效果和生存期因个体差异而异,因此需定制个性化治疗方案。
3、晚期胃癌的缓解性治疗
晚期或全身已经转移的胃癌通常不可治愈,但可以通过缓解性治疗提高生活质量。例如,选择适当的化疗药物减少肿瘤负担,或通过免疫治疗如程序性细胞死亡受体阻断剂改善机体免疫反应。这些治疗方法可以缓解疼痛、控制恶心呕吐等症状,帮助患者更好地应对生活。同时,营养支持与心理疏导也是提高晚期患者生活质量的重要措施。
早期诊断和积极治疗是胃癌成功治愈的关键。如果出现不明原因的胃部持续疼痛、消瘦、黑便或食欲减退等症状时,应及时就诊并接受胃镜检查。治疗期间坚持良好的生活方式和科学管理,能辅助提高疗效并改善预后。

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胃癌并不一定都是灰白色软组织,胃癌的外观和质地可能因类型及病程的不同而有所差异,常见表现包括灰白色、灰红色或者伴有溃疡组织等形态。具体需要通过病理检查进行确诊,而非仅凭外观判断。胃癌患者应尽早就医,接受规范的诊断和治疗。 1、胃癌的外观特点 胃癌的外观并不固定,通常表现为灰白色或灰红色的不规则肿块,质地可能较硬或较软,部分还可能伴有溃疡、糜烂等。胃癌的类型可以分为溃疡型、浸润型和隆起型等,不同类型可能对应不同的外观。例如: 溃疡型胃癌:表现为中央溃烂伴边缘隆起的病灶,颜色偏灰白或灰红。 隆起型胃癌:表现为胃壁上局部的肿块或结节,质地可能稍硬。 浸润型胃癌:广泛浸润胃壁,导致胃壁僵硬,颜色多为灰白色。 这些外观特征只能作为肉眼观察的一种表现,并不能替代病理切片检查及其他诊断手段。 2、胃癌的病因和危险因素 胃癌的发生涉及多种病因和危险因素,主要包括以下几方面: 遗传因素:家族中有胃癌病史的人群,其患病风险可能高于普通人群。 生理因素:慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等疾病易演变为胃癌,特别是胃黏膜长期受损的人群。 环境因素:长期吸烟、过量饮酒、摄入高盐、腌制食品、熏烤食品等都会增加患病风险。 外伤及病理因素:胃部手术史、胃溃疡等慢性胃病患者也可能增加胃癌风险,应定期进行检查和随访。 3、胃癌的诊断与治疗 明确胃癌的诊断必须依靠医学检查,需考虑以下一些方法: 胃镜检查:通过内镜直接观察胃部是否存在病变,同时获取组织进行活检。 病理检查:切片在显微镜下观察癌细胞的具体形态,是胃癌确诊的“金标准”。 影像学检查:加强CT或MRI检查用以判断癌变的分期及转移情况。 胃癌的治疗根据病程及类型常包括以下三种主要方案: 外科手术:适用于早期或局限性胃癌,常见术式为胃切除术,例如全胃切除或部分切除。 化学治疗:针对中晚期胃癌,可选择铂类、氟尿嘧啶等药物联合化疗方案。 靶向治疗:对于存在HER2过表达等特殊类型胃癌,可尝试使用靶向药物如曲妥珠单抗。 4、日常预防与管理 防治胃癌需要从日常生活着手: 健康饮食:避免腌制、熏烤、高盐食物,增加新鲜蔬果摄入,减少胃黏膜刺激。 戒烟限酒:烟草和酒精易损伤胃黏膜,是胃癌的重要诱因之一。 定期体检:尤其是高危人群,应定期进行胃镜检查,发现病变及时治疗。 胃癌确诊需依赖医学检查,无法单凭外观判断。日常生活中应调整饮食习惯,降低发病风险,同时,定期体检有助于早期发现和干预胃部病变。若有胃癌高危因素或不适症状,需尽快就医。

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