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一厘米的输尿管结石通常建议手术治疗。输尿管结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放性手术。
1、体外冲击波碎石术：适用于结石硬度较低且位置适合的患者，通过体外产生的冲击波将结石粉碎后随尿液排出。
2、输尿管镜碎石术：通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道等方式粉碎结石，创伤较小恢复快。
3、经皮肾镜取石术：适用于较大或复杂的肾盂结石，通过在腰部建立微小通道直接取出或粉碎结石。
4、开放性手术：仅适用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败的患者，需切开输尿管直接取石。
术后需增加饮水量预防复发，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
打结石后小便带血可能由尿道黏膜损伤、残余结石移动、尿路感染或凝血功能异常引起，通常表现为血尿伴随疼痛、尿频等症状。
1. 尿道黏膜损伤体外冲击波碎石可能导致尿道微小损伤，出现淡红色血尿。建议多饮水冲刷尿道，通常1-2天可自行缓解。
2. 残余结石移动未排净的结石划伤输尿管会引起鲜红色血尿，可能伴随肾绞痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或排石颗粒促进排出。
3. 尿路感染碎石后免疫力下降易继发感染，表现为血尿伴灼热感。可能与大肠杆菌、变形杆菌感染有关，需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散治疗。
4. 凝血异常长期服用抗凝药物或存在血液疾病时，可能出现无痛性血尿。建议检查凝血功能，必要时使用维生素K1注射液、氨甲环酸注射液或人凝血酶原复合物。
术后每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，若血尿持续超过48小时或出现发热需立即复查泌尿外科。
