健康知道
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月经不调断断续续是否继续服药需根据具体病因决定，常见原因包括激素紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变等。
1. 激素紊乱短期压力或减肥可能导致激素波动，表现为经期紊乱。建议调整作息并复查激素水平，医生可能调整戊酸雌二醇、黄体酮胶囊或地屈孕酮等药物。
2. 多囊卵巢综合征雄激素过高伴排卵障碍时，月经可能淋漓不尽。需复查超声和激素，常用药物包括炔雌醇环丙孕酮、来曲唑或二甲双胍。
3. 甲状腺疾病甲亢或甲减均可影响月经周期。需检测甲状腺功能，根据结果使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑，并配合妇科药物治疗。
4. 器质性疾病子宫肌瘤或内膜息肉可能导致异常出血。需通过宫腔镜明确诊断，必要时行手术治疗，术后可能需短效避孕药调节周期。
服药期间应记录出血情况，避免生冷饮食，若出现剧烈腹痛或大量出血须立即就医复查。
孕38周羊水少时多数情况下可以尝试顺产，但需结合胎儿状况、胎盘功能及产程进展综合评估。
1、胎儿监测通过胎心监护和超声评估胎儿宫内状态，若胎心正常且无缺氧表现，可在严密监测下试产。
2、羊水指数超声测量羊水指数≤5cm为羊水过少，若指数在5-8cm且其他条件良好，仍可考虑阴道分娩。
3、胎盘功能通过胎动计数和生物物理评分评估胎盘供氧能力，胎盘功能正常者更可能顺产成功。
4、产程管理分娩过程中需持续监测羊水性状，出现胎粪污染或产程停滞时需及时转为剖宫产。
建议孕妇增加水分摄入，左侧卧位改善胎盘血流，并遵医嘱进行胎动计数和产前检查。
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