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肾结石疼痛怎么快速止痛药

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肾结石疼痛怎么快速止痛药

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石疼痛发作时,可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等镇痛药物缓解症状。快速止痛需结合药物干预与物理方法,主要措施包括镇痛药物应用、局部热敷、体位调整及液体摄入。

1. 镇痛药物

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠可抑制前列腺素合成,减轻输尿管痉挛;阿片类药物如曲马多适用于中重度疼痛,需警惕成瘾性。

2. 局部热敷

用40℃左右热毛巾敷于患侧腰部,通过热效应放松输尿管平滑肌,每次持续15-20分钟,可重复进行。

3. 体位调整

采用患侧朝上的侧卧位,有助于减轻结石对尿路黏膜的机械刺激,避免剧烈活动加重疼痛。

4. 液体摄入

分次饮用温水增加尿量,每日饮水量建议超过2000毫升,促进小结石排出,但需避免短时间内大量饮水。

疼痛缓解后应及时就诊泌尿外科,通过超声或CT明确结石位置及大小,制定排石或手术治疗方案,日常需限制高草酸食物摄入。

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频繁手淫可通过行为干预、心理疏导、药物辅助、生活习惯调整等方式治疗。频繁手淫通常由心理压力、性冲动控制障碍、激素水平异常、强迫症等原因引起。

1、行为干预

制定规律作息计划,减少独处时间,培养运动习惯转移注意力。可通过正念训练降低冲动频率。

2、心理疏导

认知行为治疗帮助建立正确性观念,心理咨询可缓解焦虑抑郁情绪。严重者可进行性心理评估。

3、药物辅助

性欲亢进者可遵医嘱使用氟西汀、舍曲林等抗抑郁药,激素异常者需内分泌调节。禁用自行服用壮阳药物。

4、生活习惯调整

避免接触色情信息,睡前减少刺激性活动,穿宽松衣物减少摩擦刺激。保持适度运动消耗精力。

建议记录行为频率,若伴随持续焦虑或生理功能异常,应及时到泌尿外科或心理科就诊评估。

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