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牙齿发黄可能由饮食染色、清洁不足、牙釉质磨损、氟斑牙等原因引起,可通过超声波洁牙、冷光美白、瓷贴面修复、药物脱色等方式改善。
1、饮食染色长期饮用咖啡、浓茶或食用咖喱等深色食物会导致色素沉积。建议减少摄入染色食物,使用含焦磷酸钠的牙膏辅助清洁,必要时可遵医嘱使用过氧化脲凝胶。
2、清洁不足刷牙时间不足或方法错误会使牙菌斑矿化形成牙石。采用巴氏刷牙法每日清洁两次,配合牙线使用,临床常用复方氯己定含漱液辅助控制菌斑。
3、牙釉质磨损年龄增长或酸性饮食导致釉质变薄使牙本质透色。避免过度用力刷牙,使用含硝酸钾的脱敏牙膏,重度缺损需进行树脂充填修复。
4、氟斑牙发育期摄入过量氟化物引起釉质矿化异常。轻中度可采用渗透树脂治疗,重度需瓷贴面修复,日常建议选用低氟饮用水。
日常可增加苹果、芹菜等富含膳食纤维的洁齿食物,每年进行专业口腔检查,吸烟者需特别注意戒烟以减少外源性着色。
夜间牙痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周脓肿、三叉神经痛等原因引起,可通过局部冷敷、药物镇痛、根管治疗、神经阻滞等方式缓解。
1、龋齿牙齿龋坏导致牙本质暴露,夜间平卧时髓腔压力增大刺激神经。表现为遇冷热敏感、定点咬合痛,可使用丁香油棉球暂时止痛,需尽快补牙。
2、牙髓炎炎症牙髓在夜间体位改变时充血加剧,典型表现为自发痛、放射痛。布洛芬缓释胶囊可短期止痛,急性期需开髓减压,后期行根管治疗。
3、牙周脓肿牙龈袋内厌氧菌夜间活跃引发跳痛,伴牙龈红肿。甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染,脓肿形成需切开引流。
4、三叉神经痛血管压迫神经导致阵发性电击样痛,卡马西平片可缓解症状,严重者需显微血管减压术。
避免夜间进食甜食,用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁,持续疼痛超过3天应就诊口腔科。