健康知道
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晚期恶性肿瘤常见症状包括持续性疼痛、进行性消瘦、器官功能障碍及恶病质，症状发展通常遵循局部浸润→区域转移→全身衰竭的进展规律。
1、持续性疼痛肿瘤侵犯神经或骨骼引发顽固性疼痛，常见于骨转移癌或胰腺癌晚期，需使用阿片类镇痛药如吗啡缓释片、羟考酮控释片、芬太尼透皮贴剂控制症状。
2、进行性消瘦肿瘤消耗与代谢异常导致体重骤减，胃癌、食管癌患者多见，伴随食欲减退和肌肉萎缩，可考虑肠内营养支持联合甲地孕酮改善食欲。
3、器官功能障碍转移灶压迫重要器官引发黄疸、呼吸困难或肠梗阻，肝癌肺转移多见咳血胸水，胆管梗阻需行PTCD引流，肠梗阻需放置支架缓解。
4、恶病质状态全身炎症反应导致极度衰竭，表现为贫血、低蛋白血症和意识障碍，肺癌晚期常见，需静脉补充白蛋白及营养液维持基础代谢。
建议晚期肿瘤患者接受姑息治疗团队的多学科管理，通过镇痛、营养支持和症状控制提高生存质量，必要时考虑安宁疗护干预。
小肝癌的治疗方法主要有手术切除、射频消融、肝动脉化疗栓塞、靶向药物治疗。
1、手术切除手术切除是小肝癌的首选治疗方法，适用于肝功能良好且肿瘤位置可切除的患者，术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查。
2、射频消融射频消融适用于直径小于3厘米的肿瘤，通过高温使肿瘤组织坏死，具有创伤小、恢复快的优势，但可能存在局部复发风险。
3、肝动脉化疗栓塞肝动脉化疗栓塞通过阻断肿瘤血供并局部给药控制肿瘤生长，适用于多发病灶或无法手术的患者，常见不良反应包括发热和肝区疼痛。
4、靶向药物治疗靶向药物如索拉非尼可抑制肿瘤血管生成，适用于晚期或转移性肝癌，需监测血压和手足皮肤反应等不良反应。
治疗方案需根据肿瘤大小、位置、肝功能及患者全身状况综合评估，建议在医生指导下选择个体化治疗方案，同时注意营养支持和适度运动。
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