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胃癌真的可以治愈么有什么治疗方法

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胃癌真的可以治愈么有什么治疗方法

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胃癌早期通过规范治疗可以实现临床治愈,中晚期以延长生存期为目标,治疗方法主要有手术切除、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗。

1、手术切除

早期胃癌可通过内镜下黏膜切除术或根治性胃切除术实现根治,术后5年生存率较高。进展期患者需联合淋巴结清扫。

2、化学治疗

常用方案含顺铂、奥沙利铂、卡培他滨等药物,术前新辅助化疗可缩小肿瘤,术后辅助化疗能降低复发概率。

3、靶向治疗

针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,抗血管生成药物如阿帕替尼适用于晚期胃癌的三线治疗。

4、免疫治疗

PD-1抑制剂纳武利尤单抗可用于MSI-H/dMMR型晚期胃癌,联合化疗能显著提升客观缓解率。

确诊后应及时至肿瘤专科就诊,根据分期制定个体化方案,治疗期间需加强营养支持并定期复查胃镜和CT。

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腺癌和鳞癌是两种常见的恶性肿瘤类型,主要区别在于组织来源、病理特征及生物学行为。

1. 组织来源:

腺癌起源于腺体或分泌性上皮细胞,常见于肺、胃、肠等器官;鳞癌则来源于鳞状上皮细胞,多发生在皮肤、食管、宫颈等部位。

2. 病理特征:

腺癌细胞呈腺管状排列,可分泌黏液;鳞癌细胞呈多边形,可见角化珠或细胞间桥,病理检查是鉴别关键。

3. 生长速度:

腺癌通常生长较慢但易早期转移;鳞癌局部侵袭性强,转移相对较晚,但不同部位肿瘤存在差异。

4. 治疗反应:

腺癌对化疗敏感性较高,部分存在靶向治疗机会;鳞癌放疗效果较好,但靶向治疗选择相对有限。

确诊需结合病理活检和免疫组化检查,治疗方案应根据具体分型制定,同时注意营养支持和定期随访。

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