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微浸润性肺腺癌能治好吗

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微浸润性肺腺癌能治好吗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

微浸润性肺腺癌多数情况下预后良好,治愈概率较高。治疗方案主要有手术切除、靶向治疗、免疫治疗、术后辅助治疗。

1、手术切除

局限性病灶可通过肺段切除或楔形切除达到根治,5年生存率超过90%。术后需定期复查胸部CT。

2、靶向治疗

存在EGFR等驱动基因突变者可选用吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物,治疗有效率可达70%以上。

3、免疫治疗

PD-L1高表达患者可考虑帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂,部分患者可实现长期带瘤生存。

4、术后辅助

术后根据病理分期可能需辅助化疗,常用培美曲塞联合铂类方案,能降低复发风险。

确诊后应戒烟并保持适度运动,术后每3-6个月复查肿瘤标志物和影像学检查,五年内无复发可认为临床治愈。

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胃癌早期通过规范治疗可以实现临床治愈,中晚期以延长生存期为目标,治疗方法主要有手术切除、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗。

1、手术切除

早期胃癌可通过内镜下黏膜切除术或根治性胃切除术实现根治,术后5年生存率较高。进展期患者需联合淋巴结清扫。

2、化学治疗

常用方案含顺铂、奥沙利铂、卡培他滨等药物,术前新辅助化疗可缩小肿瘤,术后辅助化疗能降低复发概率。

3、靶向治疗

针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,抗血管生成药物如阿帕替尼适用于晚期胃癌的三线治疗。

4、免疫治疗

PD-1抑制剂纳武利尤单抗可用于MSI-H/dMMR型晚期胃癌,联合化疗能显著提升客观缓解率。

确诊后应及时至肿瘤专科就诊,根据分期制定个体化方案,治疗期间需加强营养支持并定期复查胃镜和CT。

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