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胃癌晚期的症状和表现是什么

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胃癌晚期的症状和表现是什么

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胃癌晚期症状主要表现为上腹持续疼痛、呕血黑便、消瘦贫血、腹部肿块等,病情发展可伴随吞咽困难、黄疸、腹水等全身性损害。

1、上腹疼痛

晚期胃癌疼痛呈持续性钝痛或剧痛,与肿瘤侵犯神经及周围组织有关,常规止痛药效果有限,需采用阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮控释片等阶梯镇痛。

2、呕血黑便

肿瘤溃烂出血导致呕咖啡样物或柏油样便,血红蛋白进行性下降,需静脉用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑联合止血治疗,严重者需介入栓塞止血。

3、恶病质状态

肿瘤消耗及进食障碍导致体重骤降,血清白蛋白低于30g/L,需肠外营养支持配合甲地孕酮改善食欲,必要时输注人血白蛋白纠正低蛋白血症。

4、转移症状

肝转移出现黄疸腹水,腹膜转移导致肠梗阻,骨转移引发病理性骨折,需根据转移灶选择局部放疗或靶向治疗如阿帕替尼、曲妥珠单抗等。

晚期患者建议采用姑息治疗改善生活质量,疼痛控制可选用芬太尼透皮贴剂,营养支持优先选择短肽型肠内营养剂,家属需协助记录每日出入量及疼痛评分。

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推荐 小肝癌治疗方法的合理选择

小肝癌的治疗方法主要有手术切除、射频消融、肝动脉化疗栓塞、靶向药物治疗。

1、手术切除

手术切除是小肝癌的首选治疗方法,适用于肝功能良好且肿瘤位置可切除的患者,术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查。

2、射频消融

射频消融适用于直径小于3厘米的肿瘤,通过高温使肿瘤组织坏死,具有创伤小、恢复快的优势,但可能存在局部复发风险。

3、肝动脉化疗栓塞

肝动脉化疗栓塞通过阻断肿瘤血供并局部给药控制肿瘤生长,适用于多发病灶或无法手术的患者,常见不良反应包括发热和肝区疼痛。

4、靶向药物治疗

靶向药物如索拉非尼可抑制肿瘤血管生成,适用于晚期或转移性肝癌,需监测血压和手足皮肤反应等不良反应。

治疗方案需根据肿瘤大小、位置、肝功能及患者全身状况综合评估,建议在医生指导下选择个体化治疗方案,同时注意营养支持和适度运动。

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