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输尿管结石多数情况下可通过药物排石、物理排石、手术取石等方式治疗。结石能否排出主要取决于结石大小、位置、患者饮水量、输尿管条件等因素。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进排出,药物通过松弛输尿管平滑肌、减轻水肿发挥作用。
2、物理排石通过跳跃运动、倒立体位改变辅助结石移动,每日饮水量需超过2000毫升增加尿流冲刷力,适用于下段输尿管结石。
3、手术取石直径超过6毫米或合并感染的结石需行输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术,手术通过激光或气压弹道粉碎结石后取出。
4、饮食调节限制高草酸食物摄入,每日钠盐摄入低于5克,尿酸结石患者需减少动物内脏摄入,适当补充柑橘类水果调节尿液酸碱度。
突发剧烈腰痛伴血尿需立即就医,术后患者应定期复查泌尿系超声监测结石复发情况,保持每日尿量2000毫升以上预防复发。
早泄多数情况下可以通过自我管理改善,主要方法有行为训练、心理调节、盆底肌锻炼、局部麻醉剂辅助。
1、行为训练:通过停顿-挤压法或停动法延长射精潜伏期,需伴侣配合重复进行,短期内可能有一定效果。
2、心理调节:焦虑或压力可能加重早泄,可通过冥想、呼吸训练缓解紧张情绪,必要时寻求心理咨询。
3、盆底肌锻炼:凯格尔运动能增强会阴部肌肉控制力,每日规律练习有助于改善射精控制能力。
4、局部麻醉剂:利多卡因凝胶等外用制剂可降低龟头敏感度,使用前需咨询医生避免皮肤过敏或勃起障碍。
若自我干预3个月无效或伴有勃起功能障碍,建议就诊男科排除慢性前列腺炎等器质性疾病。