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儿童反复得腮腺炎是怎么回事

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儿童反复得腮腺炎是怎么回事

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郭朝阳
郭朝阳 山东省立医院 副主任医师

儿童反复腮腺炎可能由免疫力低下、口腔卫生不良、病毒感染、自身免疫性疾病等原因引起,可通过增强免疫、抗病毒治疗、局部护理等方式干预。

1. 免疫力低下

儿童免疫系统发育不完善或营养不足易导致反复感染。家长需保证孩子均衡摄入优质蛋白和维生素,适当补充锌元素,必要时在医生指导下使用匹多莫德、脾氨肽等免疫调节剂。

2. 口腔卫生不良

口腔细菌逆行感染腮腺导管是常见诱因。家长需帮助孩子每日用生理盐水漱口,餐后清洁牙缝,出现肿胀时可热敷缓解,合并细菌感染时需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾。

3. 病毒感染

流行性腮腺炎病毒或EB病毒重复感染可能导致复发。表现为耳垂周围肿痛伴发热,家长应隔离患儿并遵医嘱使用利巴韦林喷雾剂,急性期可外敷青黛散缓解症状。

4. 自身免疫性疾病

干燥综合征等疾病可能以腮腺反复肿胀为首发症状。若伴随眼干、关节痛需排查抗核抗体,确诊后需使用泼尼松等免疫抑制剂,日常可用无糖口香糖刺激唾液分泌。

建议家长记录孩子发作频率,避免酸性食物刺激腺体,急性期可食用米粥等软食,持续肿大超过一周需排查腮腺导管结石或肿瘤。

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病毒性发热持续6天可通过物理降温、药物干预、补液支持、就医评估等方式处理。常见原因包括普通病毒感染、流感病毒、腺病毒感染或合并细菌感染。

1、物理降温:

使用温水擦浴或退热贴降低体温,保持室温25℃左右,避免酒精擦浴刺激皮肤。儿童建议家长每4小时监测一次体温。

2、药物干预:

体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或洛索洛芬钠。儿童需家长注意药物剂量,避免阿司匹林引发瑞氏综合征。

3、补液支持:

每日饮水不少于2000毫升,可补充口服补液盐或新鲜果汁。儿童家长需观察尿量防止脱水,必要时静脉补液。

4、就医评估:

出现持续高热不退、意识模糊、皮疹或抽搐需立即就诊,可能需完善血常规、C反应蛋白等检查排除合并细菌感染。

发热期间建议选择粥类、蒸蛋等易消化食物,避免剧烈运动,保持每日8小时以上睡眠促进恢复。

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