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引起脑梗死最常见的原因

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引起脑梗死最常见的原因

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师
脑梗死最常见的原因包括动脉粥样硬化、高血压、心脏疾病和不健康的生活习惯,这些因素导致血管狭窄或堵塞,从而影响大脑血液供应。预防需从控制基础疾病、改善生活方式和定期体检入手。
1、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是脑梗死最主要的诱因之一。由于血管内壁堆积脂肪斑块,血液流通不畅,容易形成血栓,进而导致脑部缺血。控制血脂是关键,建议饮食以低脂、低盐为主,避免油腻食物,多摄入富含纤维的水果和蔬菜,定期检测血脂水平,必要时遵医嘱服用他汀类药物如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。
2、高血压
长期高血压会加重血管硬化,增加血栓形成的风险。患有高血压的人要保持血压在正常范围120/80 mmHg左右。日常可以通过规律锻炼如散步、瑜伽帮助稳定血压,饮食上减少钠盐摄入。对于血压较高的人,在医生指导下使用药物降压,例如氨氯地平钙离子拮抗剂或厄贝沙坦血管紧张素受体拮抗剂。
3、心脏疾病
部分心脏疾病如房颤、心律不齐会增加血栓脱落后引起脑血管阻塞的概率。为此,患有心脏基础疾病的人需要定期复查心电图和心功能,并按时服用抗凝药物如华法林或利伐沙班。同时戒烟限酒,防止心血管功能进一步受损。
4、不良生活习惯
吸烟和过量饮酒会显著增加脑梗死的风险,烟草中的尼古丁还容易损害血管内皮健康,酒精则会扰乱体内脂质代谢。戒烟戒酒是降低风险的首要措施。久坐不动、肥胖等也同样影响血管健康,建议养成每天运动30分钟的习惯如快走、骑行,并合理控制体重。
5、遗传因素及其他疾病
脑梗死有一定遗传倾向,家族中有脑梗病史的人需要格外关注。同时,如糖尿病和高胆固醇血症等疾病也会间接引发脑梗,需要特别留意控制血糖和血脂水平,针对性服用降糖药如二甲双胍或降脂药如非诺贝特。
脑梗死的发生多因多个因素叠加。针对这些危险因素的预防,需要严格管理日常生活,保持健康的饮食和运动习惯,控制且治疗高血压、高血脂等基础病。同时,定期体检并遵守医嘱,有助于减少脑梗的发生风险。若发现任何脑梗死的早期症状如突发单侧肢体无力或语言障碍,应尽早就医。

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