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慢性胆囊炎要动手术吗

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慢性胆囊炎要动手术吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

多数慢性胆囊炎患者无须手术治疗,治疗方式主要有饮食调整、药物治疗、内镜治疗、胆囊切除术。

1、饮食调整

低脂饮食可减少胆囊收缩刺激,避免高胆固醇食物如动物内脏、油炸食品,增加膳食纤维摄入有助于改善症状。

2、药物治疗

熊去氧胆酸可溶解胆固醇结石,山莨菪碱能缓解胆绞痛,头孢曲松钠用于合并细菌感染时,需在医生指导下使用。

3、内镜治疗

经内镜逆行胰胆管造影术可用于取出胆总管结石,内镜下乳头括约肌切开术能解除胆道梗阻,适合特定病例。

4、胆囊切除术

反复发作、胆囊萎缩或怀疑癌变时需手术,腹腔镜胆囊切除术创伤小,开腹手术适用于复杂病例。

慢性胆囊炎患者应定期复查超声,避免过度劳累,急性发作需及时就医,术后需遵医嘱逐步恢复饮食。

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推荐 酒精肝患者要手术治疗吗

多数酒精肝患者无须手术治疗,酒精肝的治疗方法主要有戒酒、营养支持、药物治疗、肝移植。

1、戒酒:

完全戒酒是酒精肝治疗的基础措施,可阻止肝损伤进展并促进部分肝功能恢复。

2、营养支持:

酒精肝患者常伴有营养不良,需补充优质蛋白和维生素,必要时可进行肠内或肠外营养支持。

3、药物治疗:

糖皮质激素可用于严重酒精性肝炎,美他多辛可帮助戒酒,S-腺苷蛋氨酸可改善胆汁淤积。

4、肝移植:

终末期酒精性肝病患者在严格评估后可考虑肝移植,但需满足至少6个月戒酒期等条件。

酒精肝患者应定期监测肝功能,保持低脂高蛋白饮食,避免过度劳累,出现腹水或黄疸等症状需及时就医。

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