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宫颈锥切手术前需要检查阴道分泌物、宫颈细胞学、HPV检测、阴道镜四项内容。
1、阴道分泌物通过白带常规检查判断是否存在阴道炎症,急性炎症期需先抗炎治疗。常见病原体包括念珠菌、滴虫及细菌性阴道病。
2、宫颈细胞学采用TCT或巴氏涂片评估宫颈细胞病变程度,明确手术范围。需注意取样前24小时避免性生活及阴道冲洗。
3、HPV检测高危型HPV分型检测可辅助判断病变风险,16/18型阳性者需加强术后随访。检测结果不影响本次手术指征。
4、阴道镜醋酸染色和碘试验可定位病变区域,指导锥切深度和范围。严重异常者需结合活检结果制定手术方案。
术前3天禁止性生活,手术当日需空腹6小时,术后需定期复查HPV和TCT监测病情变化。