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乳腺癌为什么叫中晚期,

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乳腺癌为什么叫中晚期,

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高珊
高珊 中日友好医院 副主任医师
乳腺癌被称为中晚期通常是因为在该阶段已发展到肿瘤较大、侵及周围组织或出现淋巴结转移,甚至远处转移。为了提高早诊早治率,定期检查和警惕高危因素尤为重要。
1、乳腺癌的辨别标准及分期
乳腺癌的“中晚期”一般指疾病发展到III期及以上。III期通常表现为肿瘤直径超过5厘米,或已累及腋窝多组淋巴结,可能还涉及胸壁或皮肤。而到了IV期,癌细胞已扩散到远处器官如肝脏、肺或骨骼。中晚期通常伴随较高的临床复杂性,治疗目标主要以控制病情、延长生存为主。早期发现乳腺癌至关重要,早期治疗的治愈率通常较高。
2、导致乳腺癌晚期发现的原因
缺乏早期症状:乳腺癌初期往往无特殊症状,肿瘤较小时可能仅在体检中被发现。当病变逐渐增大、或引起明显的乳房肿块、乳头溢液、皮肤凹陷等症状时,往往已是中晚期。
忽视筛查:部分人群尤其是农村地区妇女,由于缺乏体检意识,或对乳腺肿块认识不足,未能及时进行影像学检查,如乳腺超声、钼靶检查等。健康科普的缺失使得早期干预的窗口期被延误。
高危因素未能监控:长期激素水平高、家族史或肥胖等高危因素可能未能被有效干预,这些都加剧了乳腺癌的不良发展。
3、如何进行有效诊疗及管理
治疗手段:对于中晚期乳腺癌,通常采用综合性治疗方法。
①手术治疗:包括乳腺切除术或保乳术,同时可能需要进行淋巴结清扫以进一步控制疾病进展。
②化疗:中晚期乳腺癌通常需要术前或术后应用化疗药物如环磷酰胺、紫杉醇等,以辅助抑制癌细胞扩散。
③靶向及内分泌治疗:如HER2阳性患者可能需应用曲妥珠单抗等靶向药物,而激素受体阳性患者会考虑内分泌疗法如他莫昔芬或芳香酶抑制剂。如果癌细胞出现广泛转移,则联合多种疗法可能是必要选择。
预防性建议:定期进行乳腺检查、保持健康的生活方式如避免肥胖、戒烟限酒十分重要。尤其是40岁以上女性,每年应接受专业筛查。
乳腺癌的中晚期诊断往往增强治疗难度,但通过及早筛查、规范治疗有机会延缓疾病进展。希望每位女性都能提高健康意识,尽早发现和干预,为自己赢得更多健康机会。

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推荐 新辅助化疗对治疗乳腺癌有效吗

新辅助化疗对乳腺癌治疗有效,可缩小肿瘤体积、降低分期并提高手术成功率,主要适用于局部晚期乳腺癌、三阴性乳腺癌等特定类型患者。

1、缩小肿瘤

通过化疗药物使原发肿瘤体积缩小,为后续手术创造更有利条件,尤其对肿瘤较大或侵犯周围组织的患者效果显著。

2、降低分期

可使部分局部晚期乳腺癌降期为可手术状态,同时帮助评估肿瘤对化疗药物的敏感性,为术后治疗方案调整提供依据。

3、保留乳房

提高保乳手术成功率,使原本需全乳切除的患者有机会保留乳房外观,需结合肿瘤分子分型综合评估适用性。

4、延长生存

对三阴性乳腺癌等特定亚型可改善远期生存率,病理完全缓解率与预后呈正相关,但需警惕化疗耐药风险。

新辅助化疗需由肿瘤科医生根据病理类型、分子分型等制定个体化方案,治疗期间需定期评估疗效并监测不良反应,术后仍需规范完成辅助治疗。

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