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房颤是什么意思?

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房颤是什么意思?

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

房颤是心房颤动的简称,属于常见的心律失常类型,主要表现为心房快速不规则颤动,导致心跳紊乱。房颤可能由高血压、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、酗酒、老龄化等因素引起,通常伴随心悸、乏力、胸闷等症状。

1、高血压:

长期未控制的高血压会增加心脏负荷,导致心房结构重塑,进而诱发房颤。患者需定期监测血压,通过低盐饮食、规律运动等方式控制血压,必要时遵医嘱使用降压药物如氨氯地平、缬沙坦等。

2、心脏瓣膜病:

二尖瓣狭窄或关闭不全等瓣膜病变会改变心房血流动力学,易引发房颤。典型症状包括活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。轻中度患者可通过利尿剂减轻症状,严重者需考虑瓣膜修复或置换手术。

3、甲状腺功能亢进:

甲状腺激素水平异常升高会加速心肌代谢,诱发房性心律失常。患者常伴有多汗、体重下降、手抖等表现。治疗需针对甲亢病因,使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑,或放射性碘治疗。

4、酗酒:

过量酒精摄入会直接损伤心肌细胞,节假日大量饮酒可能引发"假日心脏综合征",表现为突发房颤。建议每日酒精摄入不超过25克(男性)或15克(女性),发作期间需严格戒酒。

5、老龄化:

随着年龄增长,心房纤维化程度加重,60岁以上人群房颤发病率显著上升。老年患者易出现头晕、运动耐量下降等非典型症状,需定期进行心电图筛查,必要时使用抗凝药物预防脑卒中。

房颤患者日常需限制咖啡因摄入,避免剧烈运动诱发心悸。建议采用地中海饮食模式,多摄入深海鱼类、橄榄油等富含ω-3脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,运动时心率控制在(220-年龄)×60%-70%范围内。睡眠时保持左侧卧位可能减轻心悸症状,同时需定期监测脉搏,发现心律不齐及时就医。

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推荐 房颤急救药有什么

房颤急救药包括胺碘酮、普罗帕酮和地高辛等,具体使用需在医生指导下进行。房颤发作时,药物选择需根据患者的具体情况,如心率、血压、心脏功能等综合评估。 1、胺碘酮:胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物,适用于房颤的急性转复和长期维持治疗。常用剂量为150mg静脉注射,随后以1mg/min维持6小时,再改为0.5mg/min维持18小时。胺碘酮起效较慢,但疗效稳定,适用于多种心律失常。 2、普罗帕酮:普罗帕酮是一种Ic类抗心律失常药物,适用于无器质性心脏病的房颤患者。常用剂量为70mg静脉注射,必要时可重复一次。普罗帕酮起效快,但可能引起心律失常,需在严密监护下使用。 3、地高辛:地高辛是一种洋地黄类药物,适用于房颤伴快速心室率的患者。常用剂量为0.25mg静脉注射,必要时可重复一次。地高辛通过增强心肌收缩力和减慢房室传导来控制心室率,但需注意其毒性反应。 房颤急救药物的使用需严格遵循医嘱,避免自行用药。患者应定期监测心电图和血药浓度,及时调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、控制体重、适度运动等,有助于预防房颤的发作。

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