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高血压三要素通常指血压测量中的收缩压、舒张压和脉压差。高血压的诊断与监测主要依赖这三个关键指标,其异常变化可能提示心血管风险。
收缩压是心脏收缩时血液对血管壁产生的最高压力,正常值应低于120毫米汞柱。持续超过140毫米汞柱可能诊断为高血压。长期升高会加速动脉硬化,增加脑卒中、心肌梗死风险。测量时需静息5分钟,避免情绪激动或运动后立即检测。临床常用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物控制,但须严格遵循医嘱调整剂量。
舒张压反映心脏舒张末期血管内的最低压力,正常范围应小于80毫米汞柱。超过90毫米汞柱属于异常,可能由血管弹性下降、外周阻力增加导致。中青年患者常见单纯舒张期高血压,与肥胖、熬夜等因素相关。控制需结合有氧运动,药物可选择氢氯噻嗪片或贝那普利片,同时限制钠盐摄入。
脉压差是收缩压与舒张压的差值,正常维持在30-50毫米汞柱。超过60毫米汞柱提示动脉硬化严重,常见于老年高血压患者。脉压增大会加重靶器官损伤,需通过动态血压监测评估。治疗需兼顾降压和改善血管弹性,可联用硝苯地平控释片与阿托伐他汀钙片,配合地中海饮食模式。
日常需定期监测三要素变化,每日盐摄入不超过5克,每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳。避免熬夜和情绪波动,肥胖者需减重5%-10%。若家庭自测血压多次超过135/85毫米汞柱,或出现头痛、视物模糊等症状,应及时心血管内科就诊。冬季注意保暖以防血压骤升,戒烟限酒有助于维持血管健康。