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妊娠期甲减会好吗

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妊娠期甲减会好吗

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王凤英
王凤英 首都医科大学宣武医院 主任医师

妊娠期甲状腺功能减退多数可以好转,具体恢复情况与病因控制、治疗依从性、孕期监测及产后随访等因素有关。

1、病因控制

碘缺乏引起的甲减通过补碘可显著改善,自身免疫性甲状腺炎需持续监测抗体水平,部分患者产后甲状腺功能可能逐渐恢复。

2、治疗依从性

规律服用左甲状腺素钠可维持正常甲状腺激素水平,药物剂量需随孕周增长动态调整,漏服或自行减量可能影响胎儿神经发育。

3、孕期监测

每4-6周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素,妊娠中晚期对甲状腺激素需求增加,约30%患者需要增加药物剂量。

4、产后随访

分娩后6周需重新评估甲状腺功能,自身免疫性甲减患者可能需终身服药,暂时性甲减通常在产后1年内恢复正常。

妊娠期甲减患者应保证海带紫菜等含碘食物摄入,避免过量食用卷心菜木薯等致甲状腺肿物质,产后仍需定期复查甲状腺功能。

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