健康知道
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拇囊炎与痛风的主要区别在于病因、症状特征和发病机制，拇囊炎多由机械摩擦或足部畸形引发局部红肿热痛，痛风则由尿酸结晶沉积导致关节突发剧痛伴皮肤发亮。
1、病因差异拇囊炎与长期穿窄鞋或拇外翻有关，属于机械性损伤；痛风是高尿酸血症引发的代谢性疾病，常因嘌呤摄入过量或排泄障碍导致。
2、疼痛特点拇囊炎疼痛为持续性钝痛，活动时加重；痛风发作呈撕裂样剧痛，多在夜间突发，首次发作多累及第一跖趾关节。
3、体征表现拇囊炎可见拇趾关节内侧骨性凸起伴皮肤增厚；痛风急性期关节红肿如刀割，慢性期可能出现痛风石沉积。
4、诊断方法拇囊炎通过X线显示骨赘形成即可确诊；痛风需结合血尿酸检测和关节液偏振光显微镜检查发现针状尿酸结晶。
建议出现关节肿痛时尽早就诊，日常需避免高嘌呤饮食并选择宽松鞋具，确诊后需遵医嘱进行针对性治疗。
一分钟自测痛风不可靠。痛风诊断需结合血尿酸检测、关节液分析和影像学检查，自我检测方法主要有观察关节症状、评估饮食史、回顾家族病史、模拟临床测试，但准确性有限。
1、观察关节症状突发单侧第一跖趾关节红肿热痛是痛风典型表现，但类似症状也可能见于假性痛风或感染性关节炎，须通过关节穿刺鉴别。
2、评估饮食史高嘌呤饮食如海鲜、动物内脏摄入过量可能诱发痛风，但个体代谢差异大，不能仅凭饮食史确诊。
3、回顾家族病史约30%痛风患者有遗传倾向，但家族史阳性者仍需实验室检查确认，阴性者也不能排除患病可能。
4、模拟临床测试线上问卷或疼痛评分工具可初步筛查，但无法替代医生对痛风石、慢性关节病变的专业评估。
建议出现关节肿痛时及时就医，通过血尿酸检测和双能CT等专业手段确诊，避免自行用药延误治疗。
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