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得痛风病治疗时要注意什么事

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得痛风病治疗时要注意什么事

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

痛风治疗需注意控制嘌呤摄入、规范用药、监测尿酸及预防并发症。主要干预措施包括饮食调整、药物管理、定期复查和关节保护。

1、低嘌呤饮食

避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,限制红肉摄入,每日饮水超过2000毫升有助于尿酸排泄。急性发作期需严格禁酒,尤其啤酒和烈性酒。

2、规范用药

急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解疼痛,缓解期需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,须遵医嘱定期调整剂量。

3、尿酸监测

每3-6个月检测血尿酸水平,控制目标值低于360μmol/L,合并痛风石者需维持在300μmol/L以下。监测肾功能及尿常规预防药物副作用。

4、关节保护

发作期抬高患肢并冷敷,缓解期适度运动避免关节僵硬。避免外伤、受凉等诱发因素,肥胖者需减重但忌快速减肥诱发急性发作。

保持规律作息与适度运动,注意足部保暖,突发关节肿痛时及时就医,长期治疗需配合风湿免疫科随访管理。

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推荐 一分钟自测痛风,是真的吗

一分钟自测痛风不可靠。痛风诊断需结合血尿酸检测、关节液分析和影像学检查,自我检测方法主要有观察关节症状、评估饮食史、回顾家族病史、模拟临床测试,但准确性有限。

1、观察关节症状

突发单侧第一跖趾关节红肿热痛是痛风典型表现,但类似症状也可能见于假性痛风或感染性关节炎,须通过关节穿刺鉴别。

2、评估饮食史

高嘌呤饮食如海鲜、动物内脏摄入过量可能诱发痛风,但个体代谢差异大,不能仅凭饮食史确诊。

3、回顾家族病史

约30%痛风患者有遗传倾向,但家族史阳性者仍需实验室检查确认,阴性者也不能排除患病可能。

4、模拟临床测试

线上问卷或疼痛评分工具可初步筛查,但无法替代医生对痛风石、慢性关节病变的专业评估。

建议出现关节肿痛时及时就医,通过血尿酸检测和双能CT等专业手段确诊,避免自行用药延误治疗。

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