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痛风急性发作期用什么药治疗

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痛风急性发作期用什么药治疗

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

痛风急性发作期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素三类药物,常用药物包括秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、泼尼松片等。需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。

1. 秋水仙碱

秋水仙碱片通过抑制白细胞趋化减轻炎症,适用于48小时内发作的急性痛风。可能出现腹泻等胃肠道反应,肾功能不全者需减量。

2. 非甾体抗炎药

双氯芬酸钠缓释片等药物能快速缓解关节肿痛,但胃肠溃疡患者慎用。需关注心血管及肾功能风险,避免长期大剂量使用。

3. 糖皮质激素

泼尼松片适用于多关节发作或无法耐受前两类药物者。短期使用可有效控制症状,糖尿病患者需加强血糖监测。

发作期需严格限制高嘌呤食物摄入,每日饮水量保持2000毫升以上,关节部位可局部冷敷缓解疼痛。症状持续或加重应及时复诊调整治疗方案。

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推荐 一分钟自测痛风,是真的吗

一分钟自测痛风不可靠。痛风诊断需结合血尿酸检测、关节液分析和影像学检查,自我检测方法主要有观察关节症状、评估饮食史、回顾家族病史、模拟临床测试,但准确性有限。

1、观察关节症状

突发单侧第一跖趾关节红肿热痛是痛风典型表现,但类似症状也可能见于假性痛风或感染性关节炎,须通过关节穿刺鉴别。

2、评估饮食史

高嘌呤饮食如海鲜、动物内脏摄入过量可能诱发痛风,但个体代谢差异大,不能仅凭饮食史确诊。

3、回顾家族病史

约30%痛风患者有遗传倾向,但家族史阳性者仍需实验室检查确认,阴性者也不能排除患病可能。

4、模拟临床测试

线上问卷或疼痛评分工具可初步筛查,但无法替代医生对痛风石、慢性关节病变的专业评估。

建议出现关节肿痛时及时就医,通过血尿酸检测和双能CT等专业手段确诊,避免自行用药延误治疗。

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