健康知道
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胎儿肾不好是否能生下来需根据具体病情决定。多数轻度肾脏异常如单纯肾盂分离、单侧肾脏发育不良等，出生后可通过医疗干预改善；严重畸形如双侧肾缺如、多囊肾等可能影响生存能力，需结合产前评估决定是否继续妊娠。胎儿肾脏问题可能与染色体异常、母体感染、药物暴露等因素有关。
轻度肾脏异常如肾盂宽度在10-15毫米以内，通常不会显著影响胎儿生存，出生后部分病例可自行缓解，部分需随访或手术矫正。单侧肾脏发育不良者，健康侧肾脏可代偿功能，患儿长期生存质量与常人无异。此类情况在规范产检监测下，多数可安全分娩并接受生后治疗。
严重肾脏畸形如双侧肾缺如会导致无尿及肺发育不全，胎儿出生后无法存活。常染色体隐性多囊肾可伴随肝纤维化，新生儿期可能出现肾衰竭。部分严重尿路梗阻病例虽可通过胎儿期手术干预，但技术难度大且预后不确定。此类情况需经多学科会诊评估后，由家属决定是否终止妊娠。
建议孕妇按时进行产前超声及无创DNA检测，发现肾脏异常时应咨询胎儿医学专家。出生后需完善泌尿系统造影、肾功能检查等评估，轻度异常者定期随访，严重病例需新生儿科与泌尿外科协同治疗。孕期避免接触肾毒性物质，控制血糖血压可降低胎儿肾脏发育异常风险。
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