健康知道
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上消化道出血需要与胃溃疡、食管静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌等疾病鉴别。
1、胃溃疡胃溃疡是上消化道出血的常见原因，多与幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药有关，典型表现为餐后上腹痛伴呕血或黑便。
2、食管静脉曲张肝硬化患者易出现食管静脉曲张破裂出血，表现为突发大量呕血，出血量大且易反复，需紧急内镜下止血治疗。
3、急性胃黏膜病变应激、药物或酒精等因素可导致胃黏膜急性糜烂出血，出血量可大可小，胃镜检查可见弥漫性黏膜充血糜烂。
4、胃癌中老年患者出现不明原因上消化道出血需警惕胃癌，可能伴随消瘦、贫血等症状，胃镜活检可明确诊断。
出现呕血或黑便症状应及时就医，完善胃镜检查明确出血原因，治疗期间需禁食并监测生命体征。
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