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肾融合的症状是什么

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肾融合的症状是什么

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
约每1000例个体中发生1例某种形式的肾融合,临床上最多见的是马蹄肾。融合的肾块几乎都包含两个排泄系统及两根输尿管,肾脏组织可在两胁腹间被均匀等分,或完全在一侧。即使在后一种情况下,双输尿管口也开口于膀胱的固有位置。症状主要表现在:大多数融合肾患者无症状,但有些可发展为输尿管梗阻,与消化性溃疡、胆石症或阑尾炎酷似的胃肠道症状,肾肠反射也可出现;若有输尿管梗阻引起肾积水或结石形成时,则易于出现感染,导致相关的症状发生。

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推荐 双侧肾盂轻度分离

双侧肾盂轻度分离可能与生理性积水、尿路梗阻、膀胱输尿管反流、先天性发育异常等因素有关,通常表现为无症状或轻微腰部胀痛,可通过超声复查、解除梗阻、抗反流手术等方式干预。

1、生理性积水:

胎儿期或憋尿后可能出现暂时性肾盂扩张,无须特殊治疗,建议定期超声监测,避免长时间憋尿。

2、尿路梗阻:

可能与结石、肿瘤压迫等因素有关,通常伴随排尿困难或血尿,需通过体外碎石术或手术解除梗阻,药物可选用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。

3、膀胱输尿管反流:

多与输尿管瓣膜功能不全相关,易引发反复尿路感染,需行抗反流手术,药物可选择头孢克洛、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因。

4、先天性发育异常:

如肾盂输尿管连接部狭窄,需根据肾功能评估选择成形术或肾切除术,术后需监测肌酐水平变化。

日常需保持每日饮水量超过1500毫升,避免高盐饮食,每3-6个月复查泌尿系超声观察进展。

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