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胸椎体压缩性骨折应该怎么办

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胸椎体压缩性骨折应该怎么办

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

胸椎体压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胸椎体压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床2-4周,使用硬板床并保持脊柱轴向翻身,避免椎体进一步受压。疼痛缓解后可逐步进行腰背肌功能锻炼。

2、支具固定

佩戴胸腰骶支具3-6个月,限制脊柱活动范围。支具需贴合体型并定期调整松紧度,防止皮肤压疮。

3、药物治疗

可能与骨代谢异常、炎症反应等因素有关,通常表现为局部剧痛、活动受限等症状。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、鲑鱼降钙素、骨化三醇等抗骨质疏松药物。

4、手术治疗

可能与椎体不稳、神经压迫等因素有关,通常表现为进行性畸形、下肢麻木等症状。可选择经皮椎体成形术、后路椎弓根螺钉内固定术等术式。

恢复期需加强钙质和维生素D摄入,避免负重及剧烈运动,定期复查骨密度监测愈合情况。

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痛风和手关节痛可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。痛风通常由高嘌呤饮食、酒精摄入、肾功能异常、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食:

减少高嘌呤食物摄入如动物内脏、海鲜等,增加低脂乳制品和蔬菜水果,有助于降低血尿酸水平。

2、药物治疗:

急性期可使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、秋水仙碱,慢性期可用别嘌呤醇、非布司他等降尿酸药物,需严格遵医嘱。

3、物理治疗:

急性发作时可冰敷患处减轻肿胀疼痛,慢性期可进行适度关节活动度训练,避免关节僵硬。

4、手术治疗:

对于严重痛风石导致关节畸形或功能丧失者,可能需进行关节镜清理术或关节置换术。

痛风患者应保持规律作息,避免剧烈运动和外伤,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,定期监测血尿酸水平。

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