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膝关节疼痛的原因是什么

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膝关节疼痛的原因是什么

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

膝关节疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等原因引起。

1、运动损伤:

剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围韧带、肌腱或软骨损伤,表现为局部肿胀和活动受限。建议减少负重活动,急性期可冰敷缓解症状。

2、骨关节炎:

关节软骨退行性变多见于中老年人,与肥胖和关节劳损有关,典型症状为晨僵和活动后疼痛。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物。

3、类风湿性关节炎:

自身免疫性疾病常累及双侧膝关节,伴随关节对称性肿痛和畸形。需进行抗风湿治疗,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等药物。

4、痛风性关节炎:

尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节和膝关节。急性期可使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物控制尿酸水平。

日常应避免膝关节过度负重,控制体重,适度进行游泳等低冲击运动,若疼痛持续加重或伴关节变形需及时就医。

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痛风和手关节痛可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。痛风通常由高嘌呤饮食、酒精摄入、肾功能异常、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食:

减少高嘌呤食物摄入如动物内脏、海鲜等,增加低脂乳制品和蔬菜水果,有助于降低血尿酸水平。

2、药物治疗:

急性期可使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、秋水仙碱,慢性期可用别嘌呤醇、非布司他等降尿酸药物,需严格遵医嘱。

3、物理治疗:

急性发作时可冰敷患处减轻肿胀疼痛,慢性期可进行适度关节活动度训练,避免关节僵硬。

4、手术治疗:

对于严重痛风石导致关节畸形或功能丧失者,可能需进行关节镜清理术或关节置换术。

痛风患者应保持规律作息,避免剧烈运动和外伤,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,定期监测血尿酸水平。

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