| 1人回答 | 76次阅读
天目山医院治疗肾结石主要通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式进行,具体方案需根据结石大小和位置制定。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等,需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波通过高能冲击波将结石粉碎,适用于肾盂或上段输尿管结石,治疗前需完善泌尿系CT评估结石硬度。
3、输尿管镜取石采用纤细内镜经尿道进入输尿管,配合激光碎石设备处理中下段输尿管结石,术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜手术针对大于2厘米的肾盂结石或鹿角形结石,建立经皮通道后用超声/气压弹道碎石,需住院3-5天。
建议结石患者每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
肾结石排出方法主要有增加饮水量、适度运动、药物治疗、体外冲击波碎石。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、遗传因素等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,促进小结石随尿液自然排出。适用于直径小于5毫米的结石,需避免饮用含糖及碳酸饮料。
2、适度运动跳跃、爬楼梯等重力依赖型运动有助于结石移动。需结合结石位置选择运动方式,肾盂结石可尝试倒立体位辅助排出。
3、药物治疗枸橼酸氢钾钠可碱化尿液,坦索罗松能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解排石疼痛。需在医生指导下根据结石成分选用药物。
4、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过高频声波将结石粉碎后自然排出,需配合影像学定位精确治疗。
日常需限制高草酸、高嘌呤饮食,定期复查超声监测结石动态。直径超过6毫米或合并感染、肾功能损害者需及时泌尿外科就诊。