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输尿管结石手术取支架多数情况下无明显疼痛,可能伴随轻微不适。疼痛感受主要与个体耐受性、支架留置时间、术后炎症反应、医生操作技巧等因素有关。
1、个体耐受性疼痛感知因人而异,部分患者对疼痛较敏感,可能感觉轻度牵拉不适,通常无须特殊处理。
2、支架留置时间支架留置超过4周可能因粘连导致取出困难,此时医生会使用润滑剂辅助操作,偶有短暂刺痛感。
3、术后炎症反应若存在尿路感染或膀胱刺激征,取出时可能加重灼痛感,术前需遵医嘱服用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制炎症。
4、操作技巧医生通过膀胱镜取出支架时动作轻柔可减少不适,局部使用利多卡因凝胶能降低尿道黏膜敏感性。
术后建议每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动,观察排尿是否出现血尿或发热等异常情况。
肾结石排出方法主要有增加饮水量、适度运动、药物治疗、体外冲击波碎石。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、遗传因素等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,促进小结石随尿液自然排出。适用于直径小于5毫米的结石,需避免饮用含糖及碳酸饮料。
2、适度运动跳跃、爬楼梯等重力依赖型运动有助于结石移动。需结合结石位置选择运动方式,肾盂结石可尝试倒立体位辅助排出。
3、药物治疗枸橼酸氢钾钠可碱化尿液,坦索罗松能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解排石疼痛。需在医生指导下根据结石成分选用药物。
4、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过高频声波将结石粉碎后自然排出,需配合影像学定位精确治疗。
日常需限制高草酸、高嘌呤饮食,定期复查超声监测结石动态。直径超过6毫米或合并感染、肾功能损害者需及时泌尿外科就诊。