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高钾血症怎么治疗

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高钾血症怎么治疗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
发现高钾血症要给积极的处理,常用的高钾血症的处理方法是用10%的葡萄糖酸钙静脉推注,一次推20~30毫升,一定要缓慢的注射,葡萄糖酸钙可以拮抗钾离子对心肌的抑制作用。葡萄糖加胰岛素比例按6:1,可以结合钾向细胞内转移,起到降钾的作用。如果合并有代谢性酸中毒,因为代酸的时候血钾是由细胞内向细胞外移动的,所以会出现高钾,纠正酸中毒可以促进细胞外钾向细胞内转移,使得血钾下降。帮助排钾的利尿药物有呋塞米、口服的降钾树脂等。降钾树脂在发现高钾血症以后,就开始给病人按三顿口服,一天左右再复查血钾,血钾可以很好的降下来。如果严重的高钾已经合并心电图的改变,需要透析治疗。

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