健康知道
| 1人回答 | 62次阅读
腰椎滑脱术后后遗症主要包括神经根粘连、椎间隙感染、内固定失效、邻近节段退变等。术后恢复需结合康复锻炼与定期复查，多数症状可通过规范管理缓解。
1、神经根粘连术中组织分离可能引发神经根周围纤维化，表现为下肢放射性疼痛或麻木。早期康复训练有助于预防粘连，严重时需行神经松解术，药物可选甲钴胺、维生素B1、塞来昔布。
2、椎间隙感染手术创口细菌侵入可能导致椎间盘炎，伴随持续腰痛和发热。需静脉使用抗生素如头孢曲松、万古霉素，感染控制不佳时需清创引流。
3、内固定失效螺钉松动或断裂与骨质疏松或过早负重有关，表现为突发剧痛或活动受限。轻度移位可佩戴支具，严重者需翻修手术，配合阿仑膦酸钠等抗骨质疏松治疗。
4、邻近节段退变手术节段力学改变加速相邻椎间盘退化，可能引发新发腰痛或神经症状。核心肌群锻炼可延缓进展，必要时行椎间融合术，药物包括盐酸氨基葡萄糖、洛索洛芬钠。
术后三个月内避免弯腰提重物，定期复查影像学评估融合情况，疼痛持续加重需及时返院排查。
.jpg)
