健康知道
| 1人回答 | 42次阅读
老人脑萎缩可能导致听力下降，但不一定会完全听不见别人说话。脑萎缩可能影响听觉中枢功能，但听力障碍更常见于耳部疾病或神经系统退行性改变。
脑萎缩患者若合并老年性耳聋或听觉传导通路受损，可能出现言语识别能力下降。这类情况常表现为对高频声音不敏感，尤其在嘈杂环境中理解对话困难。早期可能仅对细微声响反应迟钝，逐渐发展为需要提高音量交流。部分患者因大脑皮层处理声音信号异常，会出现听得见但听不懂的现象，这与单纯的耳蜗病变不同。
少数严重脑萎缩患者可能因颞叶听觉中枢广泛受损导致感觉性失语，此时虽能听到声音却无法解析语义。这种情况多伴随其他认知功能障碍，如记忆力减退、定向力障碍等。若突然出现听力丧失需排除急性脑血管事件或耳部感染等可逆性因素。
建议定期进行纯音测听和言语识别率检查，早期使用助听器可改善交流障碍。对于中枢性听觉处理异常患者，家属可采用简短句子、放慢语速的方式沟通。出现进行性听力减退应及时就诊神经内科和耳鼻喉科，排查可干预的病因。
