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腹腔镜子宫肌瘤剔除术后饮食

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腹腔镜子宫肌瘤剔除术后饮食

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尹慧
尹慧 河南省中医药研究院 主任医师
做腹腔镜子宫肌瘤剔除术以后身体会比较虚弱,必须留意饮食上的调养,这样才有助于身体尽快恢复正常,一般建议术后多吃许多高蛋白食物,如牛奶鸡蛋,瘦肉鱼虾等饮食,而且还要多吃许多青菜和水果,因为术后运动比较少,多吃蔬菜水果才有助于排便,绝不会引来便秘。需要声明注意饮食应该避免食用辛辣刺激的食物,适当的体育运动锻炼,合理的膳食搭配。

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子宫肌瘤患者能否延迟手术需根据肌瘤大小、症状严重程度及并发症风险综合评估。多数无症状的小肌瘤可暂缓手术,但出现严重贫血、快速增大或压迫症状时需及时干预。

对于直径小于5厘米且无临床症状的子宫肌瘤,通常无须紧急手术。这类肌瘤生长缓慢,恶变概率极低,可通过3-6个月的超声监测观察变化。期间建议保持规律作息,避免摄入含雌激素的保健品,适度进行有氧运动。若伴随轻度月经量增多,可遵医嘱使用氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片等药物控制症状。

当肌瘤导致血红蛋白低于80g/L的严重贫血,或半年内体积增长超过原有50%时,延迟手术可能加重病情。特殊情况下如肌瘤压迫输尿管引发肾积水,或绝经后肌瘤突然增大,需在1-2周内完成术前评估。此类患者术前需纠正贫血,可选用多糖铁复合物胶囊配合维生素C片促进铁吸收,必要时输注浓缩红细胞改善携氧能力。

拟妊娠女性若肌瘤直径超过4厘米且突向宫腔,建议孕前3-6个月行宫腔镜下肌瘤切除术。延迟手术可能增加妊娠期肌瘤红色变性风险,导致流产或早产。合并高血压、糖尿病等基础疾病者,需将血糖血压控制在空腹血糖7mmol/L以下、血压140/90mmHg以下再手术。

选择暂缓手术的患者应每3个月复查妇科超声和血常规,记录月经量和持续时间变化。避免剧烈运动防止带蒂肌瘤扭转,限制豆制品每日摄入量在30克以内。若出现下腹坠痛持续加重、排尿困难或阴道异常出血,应立即就诊评估手术指征。

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