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宫腔粘连在宫腔镜检查时通常可以直接分离。宫腔镜手术兼具诊断与治疗功能，轻度粘连可通过镜体机械分离，中重度粘连需配合电切或剪刀等器械。
1、轻度粘连膜性粘连可在宫腔镜直视下用镜体尖端钝性分离，术后放置球囊支架预防再粘连，配合雌激素促进内膜修复。
2、纤维性粘连致密纤维带需使用微型剪刀剪除，可能与既往宫腔操作感染有关，表现为月经量少，术后需抗生素预防感染。
3、肌性粘连累及肌层的粘连需电切环切除，多继发于严重子宫内膜损伤，常伴不孕，术后需长期激素周期治疗。
4、广泛粘连重度宫腔封闭需超声监护下分次手术，存在子宫穿孔风险，建议术后3个月复查宫腔镜评估恢复情况。
术后需避免剧烈运动，遵医嘱使用雌激素及抗生素，定期复查超声监测内膜生长，计划妊娠者建议生殖中心随访。
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