健康知道
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儿童发热一般建议体温超过38.5摄氏度时考虑使用退烧药，实际需结合精神状态、基础疾病、发热持续时间、药物过敏史等因素综合判断。
1、精神状态：若孩子体温未达38.5摄氏度但出现精神萎靡、拒食或持续哭闹，家长需及时就医评估，避免盲目用药。
2、基础疾病：患有先天性心脏病、癫痫等基础病的孩子，家长需在医生指导下调整用药阈值，发热可能诱发原有疾病加重。
3、发热时长：持续发热超过24小时即使体温未达38.5摄氏度，家长应带孩子就医排查感染源，避免延误治疗时机。
4、药物禁忌：对乙酰氨基酚或布洛芬过敏的儿童，家长需提前告知医生更换退热方案，可考虑物理降温等替代措施。
建议家长记录发热曲线，保持室内通风，适当补充水分，避免过度包裹影响散热，体温反复或伴随皮疹、抽搐等症状须立即就诊。
儿童夜间反复发热可能由生理性体温波动、上呼吸道感染、中耳炎、尿路感染等原因引起，家长需监测体温变化并观察伴随症状。
1、生理因素：儿童体温调节中枢发育不完善，夜间盖被过厚或环境闷热可能导致体温升高。家长需保持室温适宜，选择透气睡衣，睡前避免剧烈活动。
2、病毒感染：感冒病毒易在夜间激活免疫反应，常伴随鼻塞咳嗽。家长可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿豉翘清热颗粒等药物对症治疗。
3、细菌感染：急性中耳炎因卧位时耳部压力变化，夜间疼痛发热明显。可能与肺炎链球菌感染有关，需就医使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛干混悬剂等抗生素。
4、隐匿感染：尿路感染患儿夜间排尿减少致细菌繁殖，可能伴有排尿哭闹。建议家长留取晨尿送检，确诊后需用头孢地尼分散片、呋喃妥因肠溶片等抗菌治疗。
家长发现发热应记录体温曲线，避免过度包裹，补充水分观察精神状态，持续3天以上或超39℃需及时儿科就诊。
