健康知道
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小儿体温37.4摄氏度属于正常体温上限，通常不算发烧。体温波动主要与环境温度、活动量、测量时间、测量方式等因素有关。
1、环境温度：穿衣过多或室温过高可能导致体温暂时性升高，家长需保持室内通风，适当减少衣物。
2、活动量：剧烈玩耍或哭闹后可能出现短暂体温上升，建议让孩子安静休息30分钟后复测。
3、测量时间：下午体温通常比早晨高0.5摄氏度左右，建议选择固定时间测量对比。
4、测量方式：腋温、耳温、额温测量结果存在差异，建议使用同一测量工具连续监测。
家长应持续观察孩子精神状态，若伴随嗜睡、拒食等症状或体温持续上升，应及时就医排查感染等病理性因素。
儿童夜间反复发热可能由生理性体温波动、上呼吸道感染、中耳炎、尿路感染等原因引起，家长需监测体温变化并观察伴随症状。
1、生理因素：儿童体温调节中枢发育不完善，夜间盖被过厚或环境闷热可能导致体温升高。家长需保持室温适宜，选择透气睡衣，睡前避免剧烈活动。
2、病毒感染：感冒病毒易在夜间激活免疫反应，常伴随鼻塞咳嗽。家长可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿豉翘清热颗粒等药物对症治疗。
3、细菌感染：急性中耳炎因卧位时耳部压力变化，夜间疼痛发热明显。可能与肺炎链球菌感染有关，需就医使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛干混悬剂等抗生素。
4、隐匿感染：尿路感染患儿夜间排尿减少致细菌繁殖，可能伴有排尿哭闹。建议家长留取晨尿送检，确诊后需用头孢地尼分散片、呋喃妥因肠溶片等抗菌治疗。
家长发现发热应记录体温曲线，避免过度包裹，补充水分观察精神状态，持续3天以上或超39℃需及时儿科就诊。
