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小孩发烧打哆嗦什么原因

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小孩发烧打哆嗦什么原因

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小孩发烧打哆嗦可能由体温调节中枢发育不完善、环境温度过低、感染性疾病、神经系统异常等原因引起,家长需及时监测体温并采取物理降温,必要时就医。

1. 体温调节不完善

婴幼儿体温调节中枢发育未成熟,发热时易出现寒战哆嗦。建议家长保持室温适宜,减少衣物包裹,可温水擦拭腋窝、腹股沟等部位物理降温。

2. 环境温度过低

寒冷刺激可能导致肌肉颤抖产热。家长需调节环境温度至24-26℃,避免直吹冷风,发热期间可适当增加薄毯覆盖。

3. 感染性疾病

可能与流感病毒、肺炎链球菌等病原体感染有关,常伴有咳嗽、精神萎靡等症状。家长需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药,配合阿莫西林克拉维酸钾等抗感染治疗。

4. 神经系统异常

持续抽搐需警惕热性惊厥或脑膜炎,表现为意识丧失、双眼上翻。家长应立即让患儿侧卧防止窒息,记录发作时间,并紧急送医进行脑脊液检查等确诊。

发热期间建议少量多次饮用温水,保持清淡饮食如米粥、苹果泥,避免穿戴过多影响散热,体温超过38.5℃或持续颤抖应及时儿科就诊。

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儿童夜间反复发热可能由生理性体温波动、上呼吸道感染、中耳炎、尿路感染等原因引起,家长需监测体温变化并观察伴随症状。

1、生理因素:

儿童体温调节中枢发育不完善,夜间盖被过厚或环境闷热可能导致体温升高。家长需保持室温适宜,选择透气睡衣,睡前避免剧烈活动。

2、病毒感染:

感冒病毒易在夜间激活免疫反应,常伴随鼻塞咳嗽。家长可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿豉翘清热颗粒等药物对症治疗。

3、细菌感染:

急性中耳炎因卧位时耳部压力变化,夜间疼痛发热明显。可能与肺炎链球菌感染有关,需就医使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛干混悬剂等抗生素。

4、隐匿感染:

尿路感染患儿夜间排尿减少致细菌繁殖,可能伴有排尿哭闹。建议家长留取晨尿送检,确诊后需用头孢地尼分散片、呋喃妥因肠溶片等抗菌治疗。

家长发现发热应记录体温曲线,避免过度包裹,补充水分观察精神状态,持续3天以上或超39℃需及时儿科就诊。

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