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骨折过的地方隐隐作痛是没痊愈吗?

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骨折过的地方隐隐作痛是没痊愈吗?

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李宏
李宏 北京大学第一医院 副主任医师

骨折过的地方隐隐作痛可能是未完全痊愈的表现,也可能与局部炎症、天气变化或慢性劳损等因素有关。骨折愈合通常需要3-6个月,但个体差异较大。

骨折愈合过程中,骨痂形成和重塑阶段可能伴随轻微疼痛,尤其在活动或负重时。这种疼痛通常呈间歇性,程度较轻,随着时间推移逐渐减轻。若疼痛持续超过6个月,需考虑是否存在延迟愈合或不愈合的情况,常见于高龄、营养不良或合并糖尿病患者。局部血液循环不良或固定不充分也可能影响愈合进度,表现为隐痛反复发作。天气变化时,骨折部位对气压和湿度敏感,可能诱发血管收缩或软组织粘连,导致短暂性疼痛加重。

少数情况下,骨折愈合后仍可能因瘢痕组织形成、关节僵硬或神经敏感化出现慢性疼痛。创伤后关节炎多见于关节内骨折,表现为负重时疼痛加剧。异位骨化可能压迫周围神经血管,产生放射性隐痛。骨质疏松患者骨折后骨密度恢复缓慢,轻微外力即可引发疼痛。若疼痛伴随红肿发热或功能障碍,需警惕感染或内固定物松动等并发症。

建议定期复查X线评估骨愈合情况,避免过早负重或剧烈运动。可进行热敷或低频脉冲治疗促进血液循环,疼痛明显时需遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎镇痛药。日常注意补充钙剂和维生素D3,保证每日500毫升牛奶或等量乳制品摄入。睡眠时用枕头垫高患肢有助于减轻肿胀,阴雨天可佩戴护具保暖。若疼痛持续加重或出现异常响声,应及时就医排除病理性因素。

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肩贞疼痛可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、关节炎等原因引起。肩贞疼痛可通过热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。 1、肌肉劳损:长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉可能导致肩贞疼痛。建议适当休息,避免长时间保持同一姿势,进行肩部肌肉的拉伸和放松训练,必要时可进行热敷或按摩。 2、肩周炎:肩周炎是肩关节周围软组织的慢性炎症,常表现为肩部疼痛和活动受限。可通过热敷、物理治疗如超声波、电疗等方式缓解症状,严重时可考虑局部注射激素或进行手术治疗。 3、颈椎病:颈椎病引起的神经压迫可能导致肩贞疼痛。建议保持良好的坐姿,避免长时间低头,进行颈椎牵引和颈部肌肉的锻炼,必要时可服用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 4、肩袖损伤:肩袖损伤是肩部常见的运动损伤,表现为肩部疼痛和活动受限。轻度损伤可通过休息、冰敷、物理治疗等方式恢复,严重时需进行肩袖修复手术。 5、关节炎:肩关节的炎症如骨关节炎或类风湿性关节炎可能导致肩贞疼痛。可通过服用非甾体抗炎药如塞来昔布、美洛昔康等缓解疼痛,必要时可进行关节腔注射或关节置换手术。 肩贞疼痛的日常护理中,建议保持均衡饮食,增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类等,避免高脂肪和高糖饮食。适量进行肩部肌肉的锻炼如游泳、瑜伽等,增强肩部肌肉的力量和柔韧性。保持良好的睡眠姿势,避免长时间侧卧压迫肩部。定期进行肩部按摩和热敷,促进血液循环,缓解肌肉紧张。如疼痛持续不缓解,建议及时就医,进行详细检查和治疗。

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