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胃疼呕吐但不腹泻可能由功能性消化不良、急性胃炎、胃溃疡、幽门梗阻等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、内镜干预等方式缓解。
1. 功能性消化不良长期精神紧张或进食过快可能导致胃动力异常,表现为上腹隐痛伴嗳气。建议少量多餐,避免油腻食物,可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、复方消化酶胶囊等促胃肠动力药。
2. 急性胃炎可能与酒精刺激或药物损伤有关,典型症状为剑突下灼痛伴恶心。需禁食刺激性食物,医生可能开具铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂。
3. 胃溃疡幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药易引发溃疡,疼痛多呈节律性。需进行呼气试验检测,常用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等联合治疗。
4. 幽门梗阻溃疡瘢痕或肿瘤压迫导致胃排空障碍,特征为呕吐宿食伴胃型蠕动波。需禁食胃肠减压,严重者需行幽门成形术或胃空肠吻合术,术前可静脉注射盐酸甲氧氯普胺注射液缓解症状。
发作期选择米粥、馒头等易消化食物,避免辛辣生冷。若呕吐物带血或持续6小时未缓解,应立即急诊排除心肌梗死等急症。