健康知道
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根尖周炎高发人群主要包括龋齿未治疗者、牙外伤患者、牙周炎患者以及免疫力低下群体。
1. 龋齿未治疗者龋坏未及时充填导致细菌感染牙髓，炎症扩散至根尖区。需进行根管治疗清除感染源，可配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊控制症状。
2. 牙外伤患者牙齿受撞击后牙髓坏死引发根尖感染。需拍摄X线片评估损伤程度，必要时行根尖切除术，急性期可使用头孢克洛分散片、洛索洛芬钠片、奥硝唑胶囊。
3. 牙周炎患者牙周袋内细菌通过侧支根管逆行感染。需同步治疗牙周炎与根尖病变，基础治疗包括龈下刮治，药物可选米诺环素软膏、替硝唑片、对乙酰氨基酚片。
4. 免疫力低下者糖尿病等系统性疾病患者易继发根尖脓肿。需控制基础疾病同时进行牙科干预，严重者需静脉注射抗生素，口服药物包括克拉霉素片、塞来昔布胶囊、奥司他韦胶囊。
建议高风险人群每半年进行口腔检查，出现咬合痛或牙龈脓包应及时就诊，日常使用含氟牙膏并配合牙线清洁。
牙石快速脱落的方法主要有超声波洁牙、手工刮治、化学溶解、激光治疗四种。
1、超声波洁牙通过高频振动震碎牙石，适用于较厚牙石清除，需由专业牙科医生操作，治疗后可能出现短暂牙齿敏感。
2、手工刮治使用专用器械刮除牙石，适合龈下牙石处理，操作需配合局部麻醉，可能伴随轻微牙龈出血。
3、化学溶解采用含过氧化脲的凝胶软化牙石，适用于薄层牙石辅助清除，需避免接触牙龈组织防止刺激。
4、激光治疗利用激光能量分解牙石沉积，具有杀菌止血作用，治疗费用较高且对操作精度要求严格。
日常建议使用含焦磷酸钠的牙膏抑制牙石再生，每年进行口腔检查，避免自行使用尖锐物品刮除牙石造成牙釉质损伤。
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