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性激素六项化验单解读

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性激素六项化验单解读

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巩丽
巩丽 山东大学齐鲁医院 主治医师

性激素六项化验单主要包含促卵泡生成素、促黄体生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睾酮六项指标,需结合检测时间、性别、年龄及临床症状综合解读。

1、促卵泡生成素

促卵泡生成素反映卵巢储备功能,育龄期女性卵泡期基础值在3-10U/L为正常范围。数值升高可能提示卵巢功能减退,见于围绝经期或卵巢早衰;数值降低需警惕下丘脑-垂体病变。男性该激素异常可能影响生精功能,需结合睾丸超声进一步评估。

2、促黄体生成素

促黄体生成素与促卵泡生成素协同调控性腺功能,女性排卵前会出现峰值。多囊卵巢综合征患者常见该激素与促卵泡生成素比值超过2,青春期前儿童升高需警惕性早熟。男性该激素低下可能导致睾酮分泌不足,出现性欲减退或勃起功能障碍。

3、催乳素

催乳素正常值女性为5-25ng/ml,男性为2-18ng/ml。病理性升高见于垂体泌乳素瘤,表现为闭经溢乳或性功能减退。检测前需避免剧烈运动、乳头刺激等干扰因素,轻度升高可复查,显著增高需进行垂体MRI检查。

4、雌二醇

雌二醇水平随月经周期波动,卵泡期通常为20-150pg/ml。数值降低提示卵巢功能衰退,可能伴随潮热盗汗等更年期症状;异常增高需排除卵巢肿瘤或外源性雌激素摄入。男性增高可能出现乳腺发育,需排查睾丸或肾上腺病变。

5、孕酮

孕酮在黄体期达到峰值,正常范围为5-20ng/ml。黄体功能不足者孕酮水平偏低,可能影响胚胎着床导致不孕。妊娠早期需动态监测孕酮变化,病理性增高可见于肾上腺皮质增生症。男性孕酮异常通常无显著临床意义。

6、睾酮

女性睾酮正常值0.1-0.75ng/ml,男性2.8-8.8ng/ml。女性增高伴痤疮多毛需考虑多囊卵巢综合征,男性降低可能导致肌肉量减少和骨质疏松。使用类固醇药物或肾上腺肿瘤可导致假性升高,需结合脱氢表雄酮等指标综合判断。

解读化验单时需注意各医院检测方法差异导致的参考值不同,建议携带完整病历资料由内分泌科或妇科医生评估。检查前应保持规律作息,避免剧烈运动和性激素类药物干扰。若发现异常指标,需进行甲状腺功能、垂体影像学等补充检查,不可自行服用激素类药物调节。定期复查有助于动态观察激素变化趋势。

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推荐 女生初次来月经

女生初次来月经通常在10-16岁,属于正常生理现象,可能与遗传、营养状况、生活环境等因素有关。月经初潮前后可能出现乳房发育、阴毛生长等第二性征变化,建议家长提前做好健康教育。

1、生理变化

月经初潮是女性青春期发育的重要标志,此时卵巢开始周期性排卵,子宫内膜随之发生周期性脱落。初潮后1-2年内月经周期可能不规律,这与下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未完全成熟有关。部分女生可能出现轻微腹痛、腰酸等不适,通常无须特殊处理。

2、心理调适

初次月经可能引起紧张、焦虑情绪,家长需主动沟通解释月经的生理意义。建议通过绘本、科普视频等通俗方式帮助女生理解身体变化,避免使用"脏""羞耻"等负面词汇。可准备卫生巾、暖宝宝等用品减轻不适感,建立积极的身体认同。

3、卫生护理

经期需每日清洗会阴部2-3次,卫生巾每2-4小时更换一次。选择棉质内裤并每日更换,避免穿紧身裤。经期可正常淋浴但不宜盆浴,游泳时建议使用卫生棉条。若出现外阴瘙痒、分泌物异常需及时就医。

4、饮食运动

经期应保证优质蛋白和铁元素摄入,适量食用瘦肉、动物肝脏、菠菜等。避免生冷辛辣食物,可饮用温热的红糖姜茶缓解不适。保持适度运动如散步、瑜伽,避免剧烈运动导致疲劳。每日饮水量保持1500-2000毫升。

5、异常识别

若初潮年龄早于8岁或超过16岁未至,可能提示性早熟或原发性闭经。经期持续超过7天、出血量浸透卫生巾每小时需更换,或出现严重痛经影响生活时,可能与青春期功血、子宫内膜异位症等疾病有关,建议及时就诊妇科或儿科内分泌科。

月经初潮后建议建立月经周期记录,包括开始结束时间、出血量及伴随症状。日常保持规律作息,避免过度节食或肥胖影响激素水平。若周期紊乱持续超过2年,或伴有头痛、视力变化等症状,需进行激素水平检测和超声检查排除器质性疾病。

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