健康知道
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龅牙不拔牙一般是可以矫正过来的，具体是否需要拔牙需根据牙齿拥挤程度、颌骨发育情况等因素综合评估。龅牙在医学上称为上颌前突，主要通过正畸治疗改善，部分患者可能需配合其他干预措施。
对于轻度龅牙或牙列间隙充足的情况，通常无需拔牙即可完成矫正。医生可能采用扩弓器扩大牙弓宽度，为牙齿排列创造空间；或通过邻面去釉技术微量磨除牙釉质，获得调整间隙。固定矫治器配合橡皮筋牵引可有效内收前突的上前牙，隐形矫治器也可通过数字化方案逐步调整牙齿位置。青少年患者还可利用功能性矫治器引导颌骨发育，改善上下颌骨不协调问题。
若存在严重牙齿拥挤或颌骨前突明显时，可能需要拔除前磨牙以获得足够间隙。拔牙后通过矫治器关闭拔牙间隙，使前牙获得充分内收空间。骨性龅牙患者可能需正颌手术联合正畸治疗，但此类情况占比较少。是否需要拔牙需通过X光片、牙模等检查评估牙量与骨量匹配度，由专业正畸医师制定方案。
龅牙矫正期间需严格遵医嘱佩戴矫治器，保持口腔清洁避免龋齿和牙龈炎症。矫正完成后需按规范佩戴保持器防止复发，定期复查确保牙齿稳定。日常避免咬硬物、纠正口呼吸等不良习惯，有助于维持矫治效果。
