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糖尿病的产妇产后需注意什么

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糖尿病的产妇产后需注意什么

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病产妇产后需注意血糖监测、伤口护理、饮食调整、母乳喂养等事项,避免感染和低血糖风险。

1、血糖监测

产后血糖波动较大,需每日监测空腹及餐后血糖,必要时调整胰岛素用量,避免高血糖或低血糖发生。

2、伤口护理

剖宫产或会阴切口需保持清洁干燥,观察红肿渗液等感染迹象,糖尿病产妇伤口愈合较慢,需加强护理。

3、饮食调整

遵循低糖高纤维饮食原则,分餐制控制碳水化合物摄入,保证优质蛋白和维生素供给,避免血糖骤升。

4、母乳喂养

母乳喂养可帮助降低血糖,但需预防低血糖,哺乳前后适当加餐,监测婴儿体重增长情况。

建议保持适度活动,定期复查糖化血红蛋白,出现多饮多尿或伤口愈合不良应及时就医。

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推荐 糖尿病晚上尿几次正常

糖尿病患者夜间排尿次数通常为0-1次,实际排尿频率受到血糖控制水平、饮水量、肾功能状态、合并泌尿系统疾病等因素影响。

1、血糖控制

血糖水平超过肾糖阈会导致渗透性利尿,表现为夜尿增多。需通过降糖药物如二甲双胍、格列美脲、达格列净控制血糖,同时监测空腹及餐后血糖。

2、饮水量

睡前过量饮水或饮用含咖啡因饮料会直接增加夜尿频率。建议晚餐后限制液体摄入,避免睡前2小时大量饮水。

3、肾功能

糖尿病肾病可能导致肾浓缩功能下降,出现夜间多尿。需检查尿微量白蛋白、血肌酐等指标,必要时使用ACEI类药物如贝那普利保护肾功能。

4、泌尿感染

合并尿路感染或前列腺增生时会出现尿频尿急。需进行尿常规检查,确诊后可选用左氧氟沙星、坦索罗辛等药物治疗。

建议记录排尿日记,控制晚餐后水分摄入,定期复查糖化血红蛋白和尿微量白蛋白,出现夜尿超过3次应及时就医评估。

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