健康知道
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肾结石发作疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷缓解、及时就医等方式处理。疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路痉挛、继发感染、梗阻性肾病等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓镇痛，盐酸哌替啶注射液缓解剧烈绞痛，山莨菪碱注射液解除平滑肌痉挛。避免自行服用止痛药掩盖病情。
2、大量饮水每日饮水量超过2000毫升促进结石排出，可饮用柠檬水等碱性饮品。但合并肾功能不全者需控制入量。
3、热敷缓解用40℃热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15分钟缓解肌肉痉挛。禁止高温烫敷以免加重炎症。
4、及时就医出现持续剧痛伴血尿、发热需急诊处理，可能需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。结石直径超过6毫米自行排出概率较低。
发作期避免剧烈运动，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石位置变化。
肾结石5乘4毫米可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，需严格遵医嘱使用。
3、体外冲击波碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石，通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，门诊即可完成。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石，适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周预防输尿管狭窄。
建议限制草酸含量高的菠菜竹笋，适当补充乳制品，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛需急诊处理。
