健康知道
| 1人回答 | 24次阅读
肾结石急性发作时疼痛剧烈，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等镇痛药物，同时配合坦索罗辛、硝苯地平缓解输尿管痉挛。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠通过抑制前列腺素合成减轻炎症性疼痛，适用于中度绞痛，胃肠溃疡患者慎用。
2、阿片类镇痛药曲马多作用于中枢神经系统缓解重度疼痛，可能引起恶心嗜睡，需短期按需使用。
3、α受体阻滞剂坦索罗辛松弛输尿管平滑肌促进结石排出，可能引发体位性低血压，建议晚间服用。
4、钙通道阻滞剂硝苯地平通过抑制钙离子内流减轻输尿管痉挛，服药期间需监测血压变化。
药物需严格遵循医嘱使用，同时每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。
肾结石5乘4毫米可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，需严格遵医嘱使用。
3、体外冲击波碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石，通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，门诊即可完成。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石，适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周预防输尿管狭窄。
建议限制草酸含量高的菠菜竹笋，适当补充乳制品，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛需急诊处理。
