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网球肘炎主要表现为肘关节外侧疼痛、握力下降、前臂酸胀及活动受限,症状发展可分为早期局部刺痛、中期持续性钝痛、晚期肌肉萎缩三个阶段。
1、早期刺痛初期表现为肘关节外侧间歇性刺痛,提重物或拧毛巾时加重,休息后可缓解,可能伴随轻度压痛。
2、中期钝痛疼痛发展为持续性钝痛,夜间可能加重,前臂旋转或伸腕时疼痛明显,部分患者出现握力减弱。
3、活动受限肘关节活动范围减小,无法完成端水杯、开门等动作,部分患者出现前臂肌肉僵硬。
4、晚期萎缩长期未治疗可能导致伸腕肌群萎缩,肘关节稳定性下降,甚至影响肩关节代偿性活动。
建议避免重复性腕部发力动作,急性期可冰敷疼痛部位,若症状持续超过两周需就医评估。
突然手腕疼可能由外伤、过度使用、腱鞘炎、腕管综合征等原因引起,可通过休息制动、冷热敷、药物治疗、手术松解等方式缓解。
1、外伤:手腕受到撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤,表现为突发疼痛肿胀。急性期需立即停止活动并冰敷,48小时后改用热敷促进恢复,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂。
2、过度使用:长期重复手腕动作如打字、提重物可能引发肌肉劳损。建议调整姿势并定时休息,配合手腕伸展运动,疼痛持续时可短期使用氟比洛芬贴膏、塞来昔布胶囊、活血止痛胶囊。
3、腱鞘炎:肌腱与腱鞘过度摩擦引发炎症,可能与频繁使用手机或家务劳动有关,典型表现为活动时弹响伴压痛。急性期需制动休息,可遵医嘱局部注射醋酸泼尼松龙,或口服美洛昔康片、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
4、腕管综合征:正中神经受压导致夜间麻痛加重,常见于妊娠期或糖尿病患者。轻度可通过腕部支具固定缓解,中重度需行腕横韧带切开术,药物可选甲钴胺片、维生素B1片、加巴喷丁胶囊营养神经。
日常应避免手腕长时间保持固定姿势,提重物时注意分散受力,若疼痛持续超过一周或伴明显麻木需及时就诊骨科或手外科。