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突然手腕疼可能由外伤、过度使用、腱鞘炎、腕管综合征等原因引起,可通过休息制动、冷热敷、药物治疗、手术松解等方式缓解。
1、外伤:手腕受到撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤,表现为突发疼痛肿胀。急性期需立即停止活动并冰敷,48小时后改用热敷促进恢复,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂。
2、过度使用:长期重复手腕动作如打字、提重物可能引发肌肉劳损。建议调整姿势并定时休息,配合手腕伸展运动,疼痛持续时可短期使用氟比洛芬贴膏、塞来昔布胶囊、活血止痛胶囊。
3、腱鞘炎:肌腱与腱鞘过度摩擦引发炎症,可能与频繁使用手机或家务劳动有关,典型表现为活动时弹响伴压痛。急性期需制动休息,可遵医嘱局部注射醋酸泼尼松龙,或口服美洛昔康片、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
4、腕管综合征:正中神经受压导致夜间麻痛加重,常见于妊娠期或糖尿病患者。轻度可通过腕部支具固定缓解,中重度需行腕横韧带切开术,药物可选甲钴胺片、维生素B1片、加巴喷丁胶囊营养神经。
日常应避免手腕长时间保持固定姿势,提重物时注意分散受力,若疼痛持续超过一周或伴明显麻木需及时就诊骨科或手外科。
糖尿病肩周炎可通过血糖控制、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。糖尿病肩周炎通常由血糖异常、肩关节退变、局部炎症反应、神经病变等原因引起。
1、血糖控制:严格控制血糖水平有助于减轻炎症反应,可通过饮食调整、规律运动、胰岛素或口服降糖药实现,定期监测糖化血红蛋白。
2、物理治疗:热敷缓解肌肉痉挛,超声波促进局部血液循环,关节活动度训练改善肩关节功能,需在康复师指导下循序渐进进行。
3、药物治疗:非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解疼痛,甲钴胺片营养周围神经,玻璃酸钠注射液改善关节润滑,须严格遵医嘱使用。
4、手术治疗:关节镜下松解术适用于粘连严重者,神经减压术可改善糖尿病性神经病变,术后需配合康复训练恢复关节功能。
糖尿病患者出现肩周炎应避免肩部受凉,控制每日碳水化合物摄入量,坚持做爬墙运动等康复训练,定期复查血糖和肩关节情况。